(1) Operasyon sırasında çift J tüpünün alt ucunun mesanede olduğunu doğrulama yöntemi:
① After the catheter is placed, there is resistance to gently pulling the catheter, and it retracts into the ureter quickly after releasing it.
②The catheter enters the back hole of the bladder and urine flows out.
③Inject methylene blue into the bladder, squeeze the lower abdomen, and blue liquid flows out from the side hole.
④ Intraoperative X-ray or cystoscopy confirmed.
(2) Komplikasyonların oluşmasını önlemek için ayrıca şunlara da dikkat edilmelidir:
①Choose different types and good quality double-J tubes according to different patients, and estimate the position and length of the upper or lower double-J tubes according to the position of the stones on the intravenous pyelogram before surgery.
② The No. 1 silk thread is sewn at the end of the double J tube. After the upward movement, the silk thread can be clamped by the cystoscope and the double J tube can be taken out, so as to avoid the pain and economic loss caused by the operation, ureteroscopy and other methods to the patient.
③ X-ray or B-ultrasound to understand the position of the double J tube, and adjust the position of the double J tube through the cystoscope if necessary.
④ Long-term placement of double-J tubes should be replaced regularly to avoid the formation of stones. Ask the patient to drink plenty of fluids to reduce urinary salt deposition.
Sonuç olarak, double J kateterin kalış süresi ne kadar uzun olursa komplikasyon insidansı o kadar yüksek olur, bu nedenle zamanında çıkarılması gerekir. Genellikle kalıcı tüp ameliyattan 4 ila 6 hafta sonradır. Uzun süreli kalıcı bir boruya gerçekten ihtiyaç duyanlar için, her 2 ila 3 ayda bir değiştirilmelidir. Ek olarak, ameliyat sonrası takip-aynı zamanda çok önemlidir, intraoperatif kalıcı double-J kateterin takibini kaçırmak kolaydır-ve eğer takip- Zamanında olmayan komplikasyonlar veya komplike taşlar kateterin çıkarılmasını zorlaştırabilir, bu da hastanın sadece fiziksel ve ekonomik faydasını arttırmaz.
Therefore, a strict follow-up system must be established: the operation records should be written with a built-in double-J tube; during the postoperative rounds, the patients and their families should be explained to the patients and their families that there are built-in double-J tubes, explaining the function and precautions ; The doctor's order in the discharge medical record should indicate the time of the follow-up visit and take the tube, and ask to drink more water.
